SVS клиника имени В.М. Савинова
Данный сайт находится в системе Медицинского Портала SVS Medical (http://www.svsmedical.kz)
Наше прошлое наименование: "SVS Лаборатория изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга имени Савинова В.М"
Лаборатория изучения проблем сна, головной боли, судорожных состояний и семейного мониторинга имени Савинова В.М. - SVS


Главная
Новости
----------- Деятельность-----------------
Семейная медицина
Консультации
События и достижения
Cтатьи для пациентов
Расширенные консилиумы
Пресса о нас
Фотогалерея
Поздравления с юбилеем
Благотворительный концерт "Вместе мы можем все"
Болезнь Паркинсона и двигательные нарушения
Генетика в эпилептологии и неврологии
Электронейромиография, ЭНМГ, ЭМГ
----------- Диагностика ------------------
Стресс Мониторинг
Кардио стресс мониторинг
Кардионеврологический стресс мониторинг
Кардиопульмональный
стресс мониторинг

Спирография и Бодиплатизмография
МРТ
МРТ
---- Лабораторная Диагностика ----
Диагностика инфекций
Лекарственный мониторинг (диагностика концентрации препаратов в крови)
Диагностика гормонального статуса
Лечение
Препараты с относительными и абсолютными противопоказаниями при эпилепсии и судорожных синдромах
База данных
Для чего
Что в нее входит
------------- О компании -----------------
Прейскурант
История
Персонал
Сертификаты сотрудников
SVS Клиники
Оборудование
Контакты









Мы в соцсетях:



 
Новости партнёров
Рекомендуем прочитать ..
XML error in File: http://svsmedical.kz/engine/rss.php
XML error: at line 0

Мастер – Класс по вопросам лечения эпилепсии и судорог
20 июня 2010 года в SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга имени В.М. Савинова состоялся круглый стол с участием доктора медицинских наук, профессора ММА им. И.М.Сеченова, главного научного сотрудника Клиники нервных болезней им. А.Я.Кожевникова и факультетской лаборатории клинической нейрофизиологии, действительного члена Академии медико-технических наук РФ, Европейской академии эпилепсии, члена российской противоэпилептической лиги, почётного члена Польской противоэпилептической лиги, почетного члена Ассоциации врачей нейрофизиологов Казахстана, эксперта Европейской комиссии по эпилепсии Зенкова Л.Р.



На фотографии слева на право: Чулкова Ирина Федоровна - Член Ассоциации врачей нейрофизиологов Казахстана, Врач-невролог Алматинского городского реабилитационного центра для детей с ограниченными возможностями
Акчурина Яна Евгеньевна - Невролог, ведущий специалист по клинической ЭЭГ в неонатологии и детей до трех лет SVS Лаборатории по изучению эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга им В.М. Савинова (www.svs.kz) - Алматы, Член правления Ассоциации врачей нейрофизиологов Казахстана (www.nsi.kz)
Доктор медицинских наук, профессор ММА им. И.М.Сеченова, главный научный сотрудник Клиники нервных болезней им. А.Я.Кожевникова и факультетской лаборатории клинической нейрофизиологии, действительный член Академии медико-технических наук РФ, Европейской академии эпилепсии, член российской противоэпилептической лиги, почётный член Польской противоэпилептической лиги, почетный член Ассоциации врачей нейрофизиологов Казахстана, эксперт Европейской комиссии по эпилепсии Зенков Леонид Ростиславович
Ситников Иван Юрьевич - заведующий "SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга им. В.М.Савинова", Республика Казахстан, г. Алматы, , http://svs.kz/, член общественного объединения SVS NEVRO, фракция врачей, Республика Казахстан, г. Алматы, http://svsnevro.kz, председатель правления "Ассоциации врачей нейрофизиологов и специалистов по нейровизуализации Республики Казахстан", Республика Казахстан, г. Алматы, http://www.nsi.kz, врач невролог-эпилептолог, семейный врач.


Темы круглого стола: «Идиопатические фокальные эпилептиформные разряды детского возраста» и «Что делать при продолжающейся эпилептической активности на ээг, но при отсутствии клинических приступов?»

По традиции Идиопатические фокальные эпилептиформные разряды в русскоязычной литературе называются доброкачественными эпилептиформными паттернами детства (ДЭПД). По мнению Л.Р. Зенкова, доброкачественными эти разряды назвать нельзя, так как доброкачественными они являются только по отношению к приступам судорог, но при этом они могут сочетаться с выраженными речевыми, когнитивными, поведенческими нарушениями, нарушением тонкой моторики.



На фотографии: Доктор медицинских наук, профессор ММА им. И.М.Сеченова, главный научный сотрудник Клиники нервных болезней им. А.Я.Кожевникова и факультетской лаборатории клинической нейрофизиологии, действительный член Академии медико-технических наук РФ, Европейской академии эпилепсии, член российской противоэпилептической лиги, почётный член Польской противоэпилептической лиги, почетный член Ассоциации врачей нейрофизиологов Казахстана, эксперт Европейской комиссии по эпилепсии Зенков Леонид Ростиславович проводит мастер класс с членами Ассоциации врачей нейрофизиологов Казахстана и сотрудниками SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга имени В.М. Савинова. (Алматы 2010)

Заменив термин «доброкачественные» на термин «идиопатические», Леонид Ростиславович сразу же сделал оговорку, что и идиопатическими эти разряды можно назвать условно, так как при употреблении термина «идиопатический» подразумевается менделевский тип наследования, в данном же случае речь идёт о мультифакториальном (или полигенном) наследовании.
На МРТ головного мозга не должно быть изменений по определению, а случаи, когда одновременно с данными разрядами выявляются изменения на МРТ, в том числе довольно грубые, можно считать совпадением.
Директор SVS Лаборатории изучения эпилепсии (www.svs.kz Алматы) Савинов Сергей Викторович задал вопрос о терминологии данных изменений на ЭЭГ в сочетании с речевыми, когнитивными и т.п. изменениями. Л.Р. Зенков сослался на свою книгу «Непароксизмальные эпилептические расстройства», в которой он называет данные состояния «эпилептической энцефалопатией», «непароксизмальными эпилептическими расстройствами» или «эпилептической мозговой дисфункцией с речевой симптоматикой», и это является основанием для того, чтобы противоэпилептические препараты назначались и выписывались бесплатно.



На фотографии слева: Савинов Сергей Викторович – Председатель правления Общественного Объединения SVS Nevro (Движение врачей и пациентов в борьбе с тяжелыми заболеваниями www.svsnevro.kz), Директор SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга имени В.М. Савинова. (www.svs.kz), Директор проекта «Факультет последипломного образования по нейрофизиологии и нейровизуализации» (www.eeg.kz), Член ассоциации детских неврологов Казахстана, Член правления Ассоциации врачей нейрофизиологов и специалистов по нейровизуализации Казахстана (www.nsi.kz) , Главный медицинский редактор Казахстанского Медицинского Интернет Портала SVS Medical (www.svsmedical.kz).
Справа: Доктор медицинских наук, профессор ММА им. И.М.Сеченова, главный научный сотрудник Клиники нервных болезней им. А.Я.Кожевникова и факультетской лаборатории клинической нейрофизиологии, действительный член Академии медико-технических наук РФ, Европейской академии эпилепсии, член российской противоэпилептической лиги, почётный член Польской противоэпилептической лиги, почетный член Ассоциации врачей нейрофизиологов Казахстана, эксперт Европейской комиссии по эпилепсии Зенков Леонид Ростиславович


Также правомочными являются диагнозы «Хронический эпилептический статус бессудорожных затылочных припадков с речевой симптоматикой», «эпилепсия, хронический эпилептический статус непароксизмальных разрядов» (например, в случае тотальной афазии как следствие диффузной активности типа ДЭПД в медленном сне, причём цифра 85% - 85% представленности в стадии медленно-волнового сна – является условной).
Господину Зенкову была представлена пациентка Т.М., 8 лет. Данная пациентка обратилась в 2008 году с жалобами на приступы судорог с потерей сознания и задержка речевого и психоэмоционального развития. Проведя ЭЭГ мониторинг и МРТ выставлен диагноз: Фокальная эпилепсия с ГСП с когнитивными нарушениями. Назначено лечение Депакин по 450 два раза в день. Достигнута необходимая концентрация в плазме. Состояние улучшилось: приступы прекратились, ребенок стал более управляем и начался прогресс в речевом развитии.
Но на ээг во сне продолжает регистрироваться эпилептическая активность (см. ниже)
Продолженная региональная эпиактивность во сне, в правой гемисфере. Биполярный монтаж.



Запись производилась в SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга В.М.Савинова, врачом неврологом, нейрофизиологом Ситниковым И.Ю. На оборудовании Nicolet Biomedical

Дельта-сон. Монополярный монтаж. Продолженная эпиактивность, напоминает диффузную, но в биполярном монтаже…, см. ниже…



Запись производилась в SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга В.М.Савинова, врачом неврологом, нейрофизиологом Ситниковым И.Ю. На оборудовании Nicolet Biomedical
Схожий участок ЭЭГ, Биполярный монтаж. Эпиактивность региональная.



Запись производилась в SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга В.М.Савинова, врачом неврологом, нейрофизиологом Ситниковым И.Ю. На оборудовании Nicolet Biomedical
Еще один участок патологической активности во сне. Биполярный монтаж.



Запись производилась в SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга В.М.Савинова, врачом неврологом, нейрофизиологом Ситниковым И.Ю. На оборудовании Nicolet Biomedical
При пробуждении патологическая активность блокируется.
Господин Зенков отметил, что важным является не то, как мы назовём данное нарушение, а то, как лечить. У данной пациентки на ЭЭГ имеются продолженные фокальные эпилептиформные разряды, которые, несмотря на улучшение в клинической картине, надо подавлять. Были даны конкретные рекомендации по данной пациентке с указанием препаратов и режимом дозирования.
Далее были разобраны доброкачественная затылочная эпилепсия детского возраста с ранним началом тип Панайотопулоса, доброкачественная эпилепсия с центротемпоральными спайками, псевдо-синдром Леннокса-Гасто (а не псевдо-Леннокс-синдром, что является неправильной формулировкой), для которых также характерны фокальные эпилептиформные разряды детского возраста (по К.Ю.Мухину – типа ДЭПД).



На фотографии слева на право: 1. Трубачева Любовь Владимировна – нейрофизиолог, невролог
2. Чулкова Ирина Федоровна - Член Ассоциации врачей нейрофизиологов Казахстана, Врач-невролог Алматинского городского реабилитационного центра для детей с ограниченными возможностями
3. Акчурина Яна Евгеньевна - Невролог, ведущий специалист по клинической ЭЭГ в неонатологии и детей до трех лет SVS Лаборатории по изучению эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга им В.М. Савинова (www.svs.kz) - Алматы, Член правления Ассоциации врачей нейрофизиологов Казахстана (www.nsi.kz)
4. Доктор медицинских наук, профессор ММА им. И.М.Сеченова, главный научный сотрудник Клиники нервных болезней им. А.Я.Кожевникова и факультетской лаборатории клинической нейрофизиологии, действительный член Академии медико-технических наук РФ, Европейской академии эпилепсии, член российской противоэпилептической лиги, почётный член Польской противоэпилептической лиги, почетный член Ассоциации врачей нейрофизиологов Казахстана, эксперт Европейской комиссии по эпилепсии Зенков Леонид Ростиславович,
5. Кислякова Елена Михайловна – ведущий сотрудник SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорог имени В.М. Савинова, специалист по педиатрической помощи пациентам страдающим эпилепсией.
6. Стоя – Утебеков Жасулан Ергалиевич – врач нейрофизиолог, хирург SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорог имени В.М. Савинова,
7. Ситников Иван Юрьевич - заведующий "SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга им. В.М.Савинова", Республика Казахстан, г. Алматы, , http://svs.kz/, член общественного объединения SVS NEVRO, фракция врачей, Республика Казахстан, г. Алматы, http://svsnevro.kz, председатель правления "Ассоциации врачей нейрофизиологов и специалистов по нейровизуализации Республики Казахстан", Республика Казахстан, г. Алматы, http://www.nsi.kz, врач невролог-эпилептолог, семейный врач.


Также Леонид Ростиславович представил совместную работу с детской психиатрической больницей г.Москвы, по итогам которой были сделаны выводы о корреляции эпилептиформной активности на ЭЭГ с теми или иными клиническими проявлениями.







Во время круглого стола мы увидели не только выдающегося учёного, эпилептолога, нейрофизиолога, но и интересного, жизнелюбивого человека, внимательного собеседника, человека с великолепным чувством юмора.

Статью подготовила: Член Ассоциации врачей нейрофизиологов Казахстана, Врач-невролог Алматинского городского реабилитационного центра для детей с ограниченными возможностями Чулкова Ирина Федоровна.

    На Медицинский Портал SVS MEDICAL